富阳市专利技术产品实施补助申报表
单位：万元
企业名称
（盖章）
法人代表
地址
联系电话
专利类型
1、发明 2、实用新型
专利号
授权日
专利技术
产品
主要内容
上年度全企业经济效益
销售收入
税 金
利 润
创 汇
产品上年度经济效益
主
管
部
门
意
见
年 月 日
市
财
政
局
审
核
说明：本表一式三份。申请所需附件：营业执照和专利证书复印件，上年度专利缴费